En quelques mots, la surcomplémentaire santé est un contrat d’assurance qui permet de couvrir les dépenses de santé non prises en charge par la Sécurité sociale et la complémentaire santé obligatoire.
Qu’est-ce qu’une surcomplémentaire santé et à quoi sert-elle ?
En détail : on peut le décrire comme un contrat d’assurance santé qui comme son nom l’indique est « complémentaire ». Il couvre les dépenses de santé non intégralement remboursées par la Sécurité sociale et les complémentaires santé. Elle est particulièrement utile aux personnes ayant des besoins de soins spécifiques ou des dépenses de santé importantes. Il est particulièrement avantageux pour les personnes qui ont des besoins spécifiques en matière de santé ou qui ont des frais de santé importants.
Les garanties offertes par la surcomplémentaire santé
Bien sûr d’une entreprise à une autre, les frais couverts par une surcomplémentaire santé peuvent varier d’un contrat à l’autre. Quelques exemples des principaux frais en théorie couverts :
- Les dépassements d’honoraires en frais dentaires (prothèses dentaires, orthodontie…)
- Les dépassements d’honoraires d’optique (lunettes, lentilles, chirurgie réfractive…)
- Les frais de médecines douces (ostéopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie…)
- Autres dépassements
- Cures thermales
Comment bien choisir sa surcomplémentaire santé ?
L’estimation de vos besoins en matière de santé est cruciale pour souscrire à une surcomplémentaire appropriée. Vous pouvez vous poser les questions suivantes :
Évaluer vos besoins en santé
Connaitre vos habitudes, savoir ce dont vous avez besoin sont le préalable pour bien choisir. Dans ce but, vous pouvez vous poser les questions suivantes :
- Quels types de soins nécessitez-vous régulièrement ?
- Quelles sont vos dépenses de santé annuelles ?
- Avez-vous besoin de soins spécifiques (dentaire, optique, hospitalisation…) ?
- Souhaitez-vous une prise en charge pour des médecines douces ?
- Quels types de soins sont mal remboursées par ma mutuelle ?
Comparer les niveaux de remboursement
Après avoir évalué vos besoins, examinez les niveaux de remboursement proposés par les différents contrats de santé surcomplémentaires. Soyez attentif aux exclusions de garanties et aux plafonds de remboursement.
Prendre en compte le montant des cotisations
Le coût d’une surcomplémentaire santé varie en fonction du niveau de couverture et des remboursements qu’elle propose. Il est important d’évaluer les prix des différentes assurances en tenant compte du montant des cotisations, des franchises et des éventuels rabais ou avantages (comme les primes de fidélité).
Les avantages de la surcomplémentaire santé
La surcomplémentaire santé présente plusieurs avantages pour les salariés, notamment :
- Une meilleure prise en charge des dépenses de santé non couvertes par la mutuelle entreprise.
- Dans certains cas, il est possible de choisir des garanties spécifiques en fonction de ses besoins.
- Moins de risque d’avoir des frais de santé non couverts à régler soi-même et qui peuvent peser sur votre budget.
- Possible de faire bénéficier d’une couverture pour les ayants droit (conjoint, enfants).
Les inconvénients de la surcomplémentaire santé
Il est important de peser les avantages et les désagréments de la surcomplémentaire santé avant de souscrire. Les principaux inconvénients sont :
- Le coût supplémentaire des cotisations
- L’éventuel délai de carence avant que les garanties entrent en vigueur
- Le risque de doublon avec la couverture offerte par la mutuelle d’entreprise
